2017-08-27 09:57 聯合報 記者羅真╱即時報導

減肥仍遇到瓶頸，有可能是慢性過敏惹禍（圖片來源：123RF）

如果你始終遵循醫師提供的策略，但減肥仍遇到瓶頸，有可能是慢性過敏惹禍。國外曾有個案例，一名年過 40 歲的女性因工作發福，長年肥胖，直到有日痛定思痛，上門尋求專業醫師協助，並謹守醫師擬定的策略，不僅吃得清淡，也定時運動消耗熱量，體重終於自 86 公斤左右減至 68 公斤，不過，卻從此卡關。

醫師也納悶，懷疑是否是特定食物造成她慢性過敏，進而影響減肥成果，為她進行過敏原檢測後，發現她鍾愛的、幾乎三餐都要吃上幾顆的草莓，正是阻礙她瘦身的真凶。她忍痛割捨草莓，不久後就見效，又成功再減去 5 公斤。

台北榮總家庭醫學部特約主治醫師宋晏仁說明，當過敏原來襲時，身體的免疫系統會影響脂肪細胞活化，並開始合成或釋放促發炎的細胞激素。若是急性過敏如腹瀉、流鼻水、起疹、皮膚搔癢，較容易被發現與治療，慢性過敏卻常被忽視，不易察覺。

慢性食物過敏 加重肥胖程度
宋晏仁說，食物從口腔進入到食道、胃、小腸到大腸，總長將近 10 公尺。而人體的免疫系統，超過 50 %位於胃腸道，吃進的食物若含有過敏原，就可能激發胃腸道免疫系統發生過敏反應，產生慢性發炎。肥胖其實就是一種慢性發炎性疾病，因此慢性食物過敏，可能加重肥胖的程度；過敏發炎也可能影響神經系統的功能等，易使人對含有過敏原的食物不再敏感，甚至更嗜吃，使慢性過敏再惡化，造成減肥卡關或越來越胖。

每個人的體質不同，他人吃了沒事的食物，對另一人可能有負面影響。宋晏仁指出，乳製品、豬肉、牛肉、蔬菜、水果都可能含有過敏原，當代因溫室栽培等技術發展，一年到頭都可以吃到同一種蔬菜水果，若恰好對長期愛吃的食物過敏，便會大大累積該種過敏原的量，增加慢性過敏的風險。

他建議均衡、輪流攝取不同種類的食物，依照時令吃當季盛產的蔬果。蔬果應該占減肥者餐盤至少一半的量，其中一個原因是，植物纖維是腸道益生菌最重要的食物，養好牠們，有助於調節胃腸道的免疫系統，緩解發炎狀態。若減肥卡關，必要時，可就醫進行過敏原檢測。

工作壓力太大 體重易飆升
減肥卡關的另一項常見原因是壓力。宋晏仁過去曾任衛生署副署長、台北市衛生局局長、陽明大學副校長等，在龐大的工作壓力下讓他一度飆破 90 公斤，彎腰看不到腳，健康也亮起紅燈。

「那些年，我在人前打腫臉充胖子，強打起精神，表現得虎虎生風，其實下班後都好累，三天兩頭都需要找人按摩。但那種腰酸背痛無法根本紓解，因為是來自深層的壓力。」

宋晏仁曾經嘗試多種減肥方法，包括節食、代餐、吃藥、做高強度運動等，但還是看不到好成果，他回頭看，認為應該與當時的高壓生活有關。

他解釋，壓力來襲時，人體會分泌壓力荷爾蒙，即腎上腺皮脂醇，會消耗蛋白質轉化為葡萄糖，使得血糖上升、精神振奮，讓身體儲有足夠能源應付外來壓力，但同時主要器官的代謝率卻會大幅降低。由於能量消耗得非常少，使得減肥的努力可能化成泡影。此外，腎上腺素皮脂醇其實就是一種類固醇，會使脂肪會堆積在腹部，長年累月有心理壓力或是經常熬夜不睡覺的人，等於長期服用類固醇，即使節食，體態也難有改變。

資料來源：udn聯合新聞網

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